مقدمه

لوسیون ها و ژلهایی که شامل یک یا گروهی از دارو های مشتق شده از ویتامین Aهستند  این ترکیبات باعث  تکثیر و کاهش کراتینی شدن سلول های پوستی به صورت غیر وابسته به عملکرد ویتامینی خود می شوند.

بسیاری از این ترکیبات به صورت کرم با نام تجاری رتینول  و رتین الدهید بدون نیاز به نسخه در داروخانه ها به فروش می رسند این  ترکیبات به صورت تجاری با نام های زیر موجودند:

1.کرم ترتینوئین  2 .کرم رتین آ  3.  ژل ایزوترکس  4.ژل دیفرین  و..

 ژل دیفرین( یا کرم آداپالن):به صورت ترکیب با بنزویل پروکساید جهت درمان آکنه موجود است.

رتینوئید موضعی با نام alitretinoin جهت درمان نوعی سرطان به نام سارکوم کاپوزی کاربرد دارد.

 موارد کاربرد رتینوئید ها

جهت درمان اکنه های خفیف و متوسط تا شدید که اثر ان در عرض چندین هفته مشخص می شود گاهی اوقات نیاز به بیش از شش هفته برای رویت نتیجه لازم است.

ترتینوئین باعث بهبود آسیب های پیری ناشی از آفتاب می شود در مصرف طولانی مدت آن باعث کاهش چروک ها کک و مک ها و اکتینیک کراتوز میشود.

  این ترکیبات ممکن است در برخی از کر مهای روشن کننده جهت درمان ملاسما استفاده شوند.

رتینوئید های موضعی در هر ناحیه ایی قابل استفاده اند ولی اغلب مواقع در صورت گردن و پشت دست ها استفاده می شوند.

 آیا رتینوئید های موضعی عارضه دارند؟

این ترکیبات ممکن است باعث تحریک پوست در اولین مرحله استفاده  شوند که این حالت بیشتر در پوست های حساس دیده می شود.

مصرف بیش از اندازه این ترکیبات خصوصا در پوستهای حساس باعث قرمزی  و تورم در نواحی مورد استفاده می شوند .

این ترکیبات ممکن است باعث ایجاد یا تشدید اگزما  به خصوص درماتیت آتوپیک شوند.

این ترکیبات با برداشتن سطحی ترین لایه پوست شانس آفتاب سوختگی را افزایش می دهند.به خصوص زمانی که فرد از ضد افتاب استفاده نکند.

تحریک پوست ممکن است با تماس با سرما مصرف صابون و پاک کنندها مصرف سایر لایه بردارها  افزایش یابد.

برخی افراد تشدید آکنه در چند هفته اول مصرف را گزارش می کنند این عارضه با ادامه مصرف رفع می شود.

مصرف رتینوئید های خوراکی  در بارداری ممکن است باعث دفورمیتی های جنینی شود شرکت های سازنده توصیه می کنند که مادران باردار و شیرده از فرم خوراکی آن استفاده نکنند.

در صورتی که علاوه بر رتینوئید موضعی از سایر ترکیبات موضعی ضد آکنه استفاده می کنید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

 ترکیبات رتینوئید موضعی را به صورت یک شب در میان در ابتدای درمان استفاده کنید.

در صورتی که پوست حساسی دارید پس از یک ساعت صورت خود را بشوئید در صورتی که باز هم پوست شما تحریک شد فواصل مصرف دارو را طولانی تر کنید .

اگر این ترکیب باعث تحریک پوست شما نمی شود طبق دستور پزشک به صورت هر شب یا روزی دو بار مورد استفاده قرار گیرد برای کاهش احساس سوزش بایستی دارو روی پوست کاملا خشک (30دقیقه پس از شستن پوست)استفاده شود.

از استفاده از این ترکیب در اطراف چشم و دهان خود داری نمائید .

 روزانه حتما از کرم  ضد آفتاب استفاده نمائید.

در صورت تمایل می توانید ارایش نمایید و در صورت نیاز از مرطوب کننده و پاک کننده های ملایم استفاده کنید.

بهتر است از مواد آرایشی فاقد چربی استفاده کنید در صورتی که در صورت مصرف رتینوئید ها پوست شما شدیدا قرمز و پوسته پوسته شود با وجود رعایت نکات ذکر شده ممکن است ترکیبات رتینوئید برای پوست حساس شما مناسب نباشد.

دکتر عباس خیرخواه متخصص پوست و مو